Кандидоз кожи
Кандидоз кожи (он же «кожный кандидоз», «молочница кожи») – это заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, которое вызывается грибами рода Candida. Возбудитель встречается повсеместно (почва, предметы быта) и насчитывает почти двести тысяч разновидностей, поэтому неудивительно, что болезнь получила достаточно широкое распространение.
Так же в категорию риска попадают дети и пожилые люди, беременные.
Причины заболевания
Возбудитель заболевания – дрожжеподобный гриб рода Candida – является условно-патогенным микроорганизмом. Его можно обнаружить абсолютно везде, в том числе и на коже здорового человека. Кожный кандидоз способен развиться вследствие мелких травм кожного покрова или слизистых, при условии сниженного иммунного ответа.
К факторам риска заражения относятся:
- Детский и пожилой возраст;
- Сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
- Врожденный и приобретенный иммунодефицит;
- Нарушение обмена веществ;
- Хронические инфекционные заболевания;
- Неконтролируемый прием антибиотиков и гормональные препаратов.
Широкая распространенность возбудителя обуславливает многочисленность поражения и склонность к рецидивам.
Клиника кандидоза кожи
Выделяют несколько клинических форм кожного кандидоза:
- Кандидоз полости рта;
- Кандидозный хейлит;
- Кандидоз складок и гладкой кожи;
- Кандидозная онихия и паронихия;
- Урогенитальный кандидоз;
- Хронический генерализованый кандидоз.
Каждая клиническая форма имеет свои особенности в связи с расположением и спецификой пораженных тканей.
Кандидоз полости рта чаще всего возникает у грудных детей. Заражение происходит от матери в предродовом периоде, во время родов и при кормлении грудью, а так же от предметов ухода.
Первыми симптомами являются покраснение и отечность десен и слизистой оболочки рта. Со временем на фоне покраснений появляются пятна беловатого (иногда с желтоватым или серым оттенком) творожистого налета, которые, сливаясь, образовывают пленку различной величины и форм. Пленки легко снимаются, не повреждая слизистую. Общее состояние ребенка при этом заметно не ухудшается: болезнь протекает при нормальной температуре тела и без увеличения лимфатических узлов.
У взрослых кандидоз полости рта имеет хроническое течение, но встречается гораздо реже. Клиническая картина идентична поражению полости рта у детей, однако, при удалении пленок со слизистых оболочек, в данном случае остаются эрозии, пациентов беспокоит чувство жжения и сухости во рту.
Кандидозный хейлит встречается у взрослых и детей старшего возраста. Среди прочего, при осмотре отмечается отек красной каймы губ, наличие сероватых чешуек по краям и скудное шелушение. Больные жалуются на сухость, жжение и болезненность.
Кандидоз складок и гладкой кожи проявляется появлением на коже мелких пузырьков, которые, вскрываясь, образуют четко ограниченные от здоровых тканей эрозии. Однако процесс способен довольно быстро распространяться и обязательно сопровождается кожным зудом и жжением.
Кандидозная онихия и паронихия ( кандидоз ногтевых валиков и ногтей) на начальных стадиях проявляется отечностью и болезненностью ногтевого валика. Далее воспалительный процесс стихает, и поражается ногтевая пластинка, которая становится утолщенной, тусклой и покрывается поперечными коричневатыми полосками. В отличие от инфекционного поражения (стрептококк), не отмечается гнойных выделений.
Симптомом урогенитального кандидоза в первую очередь является наличие беловатого творожистого налета на фоне общей гиперемии и отечности наружных половых органов, что сопровождается зудом, жжением и болезненностью.
Диагностика
Для поставки диагноза «кандидоз кожи» необходимы данные клинического осмотра, лабораторной диагностики (микроскопия мазков-отпечатков на выявление микроспор гриба). Для уточнения штаммов возбудителя необходимо провести культуральное исследование выделенных образцов и серологические тесты.
Лечение
В зависимости от степени тяжести заболевания можно использовать лекарственными формами для наружного применения (мази, кремы, суспензии, растворы). Среди популярных средств:
- Миконазол;
- Ламизил;
- Раствор клотримазола;
- Растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, генцианвиолет);
- Нистатиновая мазь.
Препараты следует наносить на пораженные участки кожи по два раза в день. После регресса клинических проявлений уменьшить использование лекарственных средств до одного нанесения раз в два-три дня в течение трех недель для профилактики рецидивов.
Для тяжелых хронических форм кандидоза используют комплексную терапию: к местным препаратам добавляют терапию общими антимикотиками: кетоназол, флуконазол, которые выпускаются в таблетках и капсулах для приема внутрь. Прием препаратов длится от трех до пяти дней.
Наряду с лекарственными препаратами специалист может назначить специальную диету с низким содержанием углеводов, витамины.
Профилактика кожного кандидоза
Предупреждение развития кандидоза кожи заключается в тщательном наблюдении за группой риска. У лиц с выраженным иммунодефицитом следует проводить профилактическую терапию антимикотическими средствами.
Для детей и взрослых соблюдение элементарных правил личной гигиены и контроль за состояния своего здоровья будет вполне достаточным для предотвращения заражения.
Дополнительная информация
- Можно ли купаться при молочнице?
- Диета при кандидозе - разрешенные и запрещенные продукты
- Профилактика молочницы
- Передается ли молочница половым путем?