Кандидоз желудка
Кандидоз желудка – это инфекционное заболевание, причиной которого является дрожжеподобный гриб из рода Кандиды, и характеризующееся проявлениями гастрита (воспаления стенок желудка).
Заболевание распространено в развивающихся странах с теплым и влажным климатом, чаще встречается у детей и лиц пожилого возраста. Половая принадлежность на возникновение заболевания не влияет.
Причины
Кандидоз желудка в большинстве случаев развивается у лиц с ослабленной иммунной системой и при наличии кандидозного хейлита, кандидоза ротовой полости или кандидоза пищевода.
Возбудителем инфекции является гриб из рода Кандиды – это одноклеточный микроорганизм белого цвета с округлой формой.
Главным предрасполагающим фактором развития кандидоза желудка является наличие сниженного иммунитета. К такому состоянию организма ведут физиологические, генетические или приобретенные иммунодефициты:
- Физиологическиеиммунодефициты:
- период новорожденности;
- ранний детский возраст;
- пожилой возраст;
- стрессы;
- беременность и период лактации.
- Генетическиеиммунодефициты:
- синдром Ди-Джорджи (отсутствие тимуса (вилочковой железы) – которая в период новорожденности и в раннем детском возрасте отвечает за иммунную защиту организма);
- синдром Веста (недостаточность выработки иммуноглобулинов класса А);
- синдром Чедиака-Хигаши (нарушение функции нейтрофилов – клеток иммунной системы, действие которых направлено на борьбу с инфекцией);
- синдром Незелофа (нарушение функции и недостаток выработки Т-лимфоцитов – клеток иммунной системы).
- Приобретенныеиммунодефициты:
- последствия после перенесенного мононуклеоза;
- последствие онкологического процесса в организме;
- ВИЧ-инфекция;
- СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита);
- облучение;
- ожоговая болезнь;
- трансплантация органов;
- затяжные хронические инфекции в организме, требующие длительного приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
Симптомы и локализация
Симптомы заболевания:
- слабость;
- общее недомогание;
- повышение температуры тела;
- вялость;
- снижение трудоспособности;
- снижение аппетита;
- икота;
- изжога;
- отрыжка кислым;
- боли в области желудка ноющего или режущего характера;
- вздутие кишечника;
- тошнота;
- рвота, в которой могут быть беловатые включения и небольшое количество крови;
- жидкий стул с беловатыми, творожистыми включениями.
Диагностика
Диагностика кандидоза желудка включает в себя два основных метода: микроскопическое исследование эпителия желудка и обнаружение антител к грибам из рода Кандиды в сыворотке крови.
Микроскопическое исследование эпителия желудка
Для получения исследуемого материала проводится ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – эндоскопическое исследование пищевода и желудка с выполнением биопсии – забора образца ткани желудка. Также материалом для исследования могут служить рвотные массы и кал.
Из полученного материала готовят препарат и изучают под микроскопом. Для кандидозной инфекции характерно наличие скоплений овальных белых клеток группами, на периферии которых находятся нити псевдомицелия.
Обнаружение антител в сыворотке крови
Данное исследование проводится при помощи специфических аутоиммунных реакций, наиболее информативными из которых являются:
- ИФА (иммуноферментный анализ);
- РНГА (реакция непрямой агглютинации);
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – данный метод является самым информативным и самым дорогостоящим.
Лечение
Противогрибковые препараты:
- Микогептин по 25 000 ЕД 2 раза в сутки до еды;
- Нистатин по 1 000 000 ЕД 3 раза в сутки;
- Флуконазол по 100-150 мг 2 раза в сутки;
Симптоматическое лечение:
- при появлении изжоги - ранитидин по 1 таблетке 3 раза в день;
- при боли в желудке – омепразол или пантопрозол по 40 мг 1 раз в сутки на ночь;
- при тошноте или рвоте – церукал по 1 таблетке 2-3 раза в сутки;
- при продолжительной диарее - имодиум по 1 таблетке после каждого жидкого стула;
- при вздутии кишечника - сорбенты – энтеросгель или полисорб - по 1 столовой ложке 3 раза в сутки между приемами пищи.
Осложнения
- острый гастрит;
- хронический гастрит;
- ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь) – недостаточность сфинктера кардии, расположенным между пищеводом и желудком, следствием которой является заброс содержимого желудка, имеющего кислую среду, в пищевод со щелочной средой;
- язвенная болезнь желудка;
- прободение стенки желудка с развитием перитонита (воспаление брюшной полости вследствие попадания туда содержимого желудка);
- желудочно-кишечные кровотечения;
- рак желудка.
Профилактика
- соблюдение правил личной гигиены;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний в организме;
- рациональное питание;
- активный образ жизни;
- прием лекарственных препаратов только по назначению врача.