Выделения при молочнице
Своим названием «Молочница», или правильнее говорить «кандидоз слизистых», обязана одному из ключевых проявлений заболевания – характеру выделений на слизистых при молочнице. Любые выделения из влагалища (в том числе и в нормальных физиологических состояниях) носят названия «бели». При патологии, в частности при кандидозе, бели – обильные беловатые выделения из влагалища, имеют кисловатый запах, похожи на свернувшееся молоко.
Варианты выделений при кандидозе:
- В типичном случае выделения имеют вид беловатых или сливкоподобных мелких комочков творожистой консистенции. Внешне напоминают частички творога. Отмечается раздражение и воспаление окружающих тканей.
- Выделения небольшой интенсивности в виде пленок. Усложняет диагностику кандидоза, так как встречаются при венерических заболеваниях (хламидиозе, гонорее) или воспалении вызываемом бактериями, дисбиозе влагалища (нарушения соотношений микрофлоры).
- Отсутствие выделений бывает при хроническом или рецидивирующем варианте течения заболевания.
Выделения представляют собой мицелий грибов, продуктов их жизнедеятельности, обуславливая контагиозность (заразность заболевания). Кроме того, зачастую происходит активация другой условно-патогенной микрофлоры. С другой стороны кандидоз сам может быть сопутствующей инфекцией при венерических заболеваниях, онкологических заболеваниях. В результате размножения грибка усиливается отек, воспаление тканей, появляется отечная жидкость. Грибки способны использовать в качестве пищи и некоторые антибиотики, и особенно бурно размножаются при снижении иммунитета организма.
Достоверно определить причину выделений возможно только при дополнительном обследовании: лабораторном, бактериологическом, проводится микроскопия, культуральные методы выделения микроорганизмов (посев на питательные среды), в случаи необходимости специалист проводит дополнительный осмотр внутренних половых органов, ультразвуковые исследования. Внешний осмотр позволяет лишь предположить причину появления выделений.
Лечение выделений при молочнице
Должно проводится под наблюдением специалиста. В общих чертах методы лечения выделений при кандидозе входят в программу лечения самого кандидоза. Основные направления следующие:
Общие рекомендации. | |
Соблюдение режима |
|
Лечение сопутствующих заболеваний |
|
Устранение сопутствующих состояний |
|
Лечение нацеленное на борьбу с возбудителем болезни (основное лечение) (неправильное лечение – приведет к ухудшению заболевания) Ниже указаны примерные дозировки и методики назначения препаратов | |
Антибиотики – группы триазолов(рецептурные препараты) | Флуканазол (Микосист, Флюкостат, Дифлюкан) таблетки внуть, 150 мг 1 раз в день в течении 5 дней |
Антибиотики – группы макролидов(рецептурные препараты) | Натамицин (пимафуцин - вагинальные свечи на ночь, в течение 3–6 сут).или крем 2% на область наружных половых органов 1 раз в день |
Антибиотики – группы имидазолов(рецептурные препараты) | Клотримазол(вагинальные таблеток по 100 мг на ночь интравагинально (вводятся внутрь влагалища), глубоко в течение 6 дней).Итраконазол (вагинальные таблетки 200 мг, интравагинально глубоко в течение 10 дней).Эконазол (суппозитории, интравагинально глубоко в течение 14 дней на ночь). |
Препараты комбинированного состава(рецептурные препараты) | Тержинан по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки на ночь в течение 6 - 10 дней.Клион Д 100 (100 мг миконазола и 100 мг метронидазола) по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки (1 доза).Нео-пенотран (100 мг миконазола и 500 мг метронидазола) по 1 вагинальному суппозиторию 1 раз в сутки. |
Препараты не требующие рецепта врача (Используются как дополнительное лечение) | |
Обработка наружных половых органов |
|
Спринцевание, проводится врачом или фельдшером или после обучения врачом (при нарушении техники – ожоги, утяжеление течении воспаления; противопоказано при менструации). | В качестве раствора рекомендуется применение растворов для ощелачивания слизистых (ухудшается размножение и прикрепление грибков к поверхности эпителия)
Техника: Используется кружка «Эсмарха» емкостью до 1-1,5л, резиновая трубка длиной 1,5 м с краном и влагалищный наконечник. Возможно использование груши-спринцовки объемом 150-200 мл. Все используемое оборудование предварительно тщательно промываются с использованием дезинфицирующего раствора и кипяченой водой, наконечники предварительно кипятят. После подмывания двумя пальцами левой руки раздвигаются наружные половые губы и осторожно вводится наконечник кружки «Эсмарха», наполненную указанным выше раствором, вешают её на стену, примерно на 75 см выше судна. Из трубки выпускают воздух, после чего наконечник вводят во влагалище на глубину 5-7 см и открывают кран на трубке. В начале процедуры струя жидкости должна быть слабой. Проводится в течении 15 минут в положении лежа. Два раза в день (утром и вечером). При уменьшении симптомов проводится один раз в день. Общий курс – не более 7-10 дней. |
Антисептики | Бетадин по 1 суппозиторию интравагинально 1–2 раза в сутки в течение 7 дней |
Лекарственные травы |
|
Вспомогательная терапия | |
Иммуномодулирующая терапия (коррекция иммунитета) |
|
Препараты лактобактерий (коррекция дисбиоза) |
|
Гепатопротекторы |
|
Все рекомендации необходимо выполнять по консультации специалиста. В противном случае лечение может неэффективным и ошибочным.
Дополнительная информация